Мир вокруг нас

В проспективном контролируемом исследовании для сравнения обычного межкаленового блока плечевого сплетения (ISBPB) с использованием анатомических ориентиров и электростимуляции с комбинированной методикой ультразвукового исследования, сопровождаемой стимуляцией нервов, 60 пациентов были рандомизированы в 2 сопоставимые равные группы: группа А с использованием стимуляции нервов ( NS) и группа B с использованием комбинации ультразвука и NS. Время обнаружения сплетения (3,9 ± 4 мин в группе А и 3,3 ± 1,4 мин в группе В) существенно не различалось. Нам нужно было переставить иглу один раз (n = 13) или дважды (n = 4) в группе B. Реакция двигателя первого выстрела была достигнута у всех, кроме одного пациента в группе А; Здесь мы смогли только найти сплетение с помощью ультразвука. Ни один из пациентов не нуждался в общей анестезии. Не было никаких существенных различий между послеоперационной болью, двигательной способностью или удовлетворенностью пациента. ISBPB кажется аналогичным эффективным с использованием электростимуляции и ультразвука, если их проводят опытные анестезиологи.

 

Изобретение относится к электродной линии (12) для имплантируемого внутритканевая электростимуляция по методу герасимова в москве, в котором электродная линия (12) электрически соединена с ее проксимальным концом (16) с электростимуляционным устройством (10) и его дистальным концом ( 18) к одному или нескольким функциональным элементам. Различают то, что электродная линия (12) содержит внутрипроводящий полимер, в котором отдельные полимерные цепи полимера ориентированы так, что существует высокая электропроводность в осевом направлении электродной линии (12), но не в Радиальное направление (электрическая анизотропия).

Настоящее изобретение относится к электродной линии для имплантируемого внутрисосудистого электростимуляционного устройства, имеющего признаки, перечисленные в части 1 классификации.
В основном известны линии электродов, которые, например, вводятся в кровеносные сосуды или которые проходят через кровеносные сосуды в камеру сердца. Такие электродные линии, как правило, несут электроды, которые служат для электрического стимулирования тела ткани, расположенного по ней или для приема электрических сигналов. Например, известны электроды стимуляции для кардиостимуляторов.
Текущие кардиостимуляторы для этой цели включают в себя, по меньшей мере, один импульсный генератор с источником напряжения, генератор импульсов проводящим образом подключается посредством электродной линии к электродам, которые соединены с тканью сердца. Современные процессы импульсов и детектирования обычно основаны на нескольких массивах электродов, которые приводятся в действие одновременно или в соответствии с предопределяемым рисунком. Во время стимуляции или обнаружения соответственно полярность и величина частоты приложенного напряжения резко изменяются. В некоторых случаях часть электродных линий также может использоваться для приведения в действие датчиков, которые обнаруживают физиологические значения измерения, такие как концентрация кислорода, температура крови и кровяное давление. Все эти функциональные элементы (электроды, датчики) обычно соединяются с кардиостимулятором с помощью металлических проводников. Однако электродные линии на основе металлических проводников подвержены разрушению, что может вызвать проблемы, в частности, в связи с устойчивым сокращающим движением сердца. Кроме того, все большее число функциональных элементов влечет за собой увеличение диаметра кабельной нити, которое требуется для подачи напряжения на рабочие элементы и приведения его в действие. Одновременно увеличивается жесткость электродной линии, что, в свою очередь, оказывает пагубное влияние в плане имплантации устройства электростимуляции и его долговременной совместимости.

Maddison и др. (Патент США 5554176) раскрывают электродные линии, которые могут использоваться как для подачи напряжения на электроды, так и для приведения в действие датчиков. В частности, коаксиально простирающиеся области проводящего полимера, которые заключены в оболочку изолятором, служат в качестве электрических проводников. Те проводящие области электродной линии могут проходить концентрично вокруг продольной оси электродной линии или они содержат отдельные нити, которые сплетены друг с другом или которые проходят в изолированном отношении к соответствующему функциональному элементу. Что характерно для этих устройств, так это то, что электропроводящие и изолирующие области чередуются. Это требует относительных сложных и, следовательно, дорогостоящих производственных процессов.

Целью настоящего изобретения является создание электродной линии, которая является особенно простой в изготовлении и которая позволяет приводить в действие множество функциональных элементов одновременно или предопределяемым образом.